NTP 290 - Observacions - Criteris legals i tècnics 

Objectius

La present Nota Tècnica té com a objectiu proposar un model de qüestionari, preparat i utilitzat pel Grup de treball sobre la Síndrome de l'Edifici Malalt del Centre Nacional de Condicions de Treball, i té com a finalitat recollir la informació necessària sobre les queixes plantejades pels ocupants l'Edifici Patogen buscant la definició precisa de les mateixes, així com la seva magnitud i distribució. L'anàlisi de les dades així obtingudes permetrà decidir l'estratègia d'actuació posterior.Introducción

En els països industrialitzats, molta gent passa gran part del dia en espais tancats. No és estrany, per tant, que s'esperi un ambient confortable durant el treball, el temps d'oci o en la llar.

Durant els anys setanta, van aparèixer algunes publicacions que feien referència a una major incidència de queixes per cefalees, irritació de mucoses i sensació de fatiga entre treballadors de grans edificis d'oficines. Posteriorment, ja en la dècada dels vuitanta, es va observar que aquest problema era més freqüent en edificis hermètics i amb sistemes centralitzats de control de la ventilació / aire condicionat.

La incidència real del problema és desconeguda, però l'OMS estima que afecta el 30% dels edificis moderns i que causa molèsties al 10-30% dels seus ocupants.

Metodologia d'avaluació

La complexitat del tema i l'interès creixent que el mateix suscita va portar a un grup de tècnics del CNCT, ja des de 1987, a buscar una forma de sistematitzar totes les actuacions relacionades amb l'estudi de la Síndrome de l'Edifici Malalt (SEM), derivant aquest treball , entre altres accions, en un procediment de 

Recerca estructurada en quatre fases:

• Una avaluació prèvia tendent a obtenir la màxima informació sobre: 

o L'edifici (la seva edat, els materials emprats, les obres i / o remodelacions realitzades ...).

o Els ocupants (el seu nombre, la seva distribució a l'edifici ...).

o Els materials i equips de treball (naturalesa i ubicació).

o El sistema de ventilació / climatització (les dades tècniques, les característiques de funcionament, de manteniment ...).

· L'aplicació d'enquestes, buscant la definició precisa de les queixes plantejades, de la seva magnitud i distribució, així com de tots els factors de risc ja esmentats.

· L'avaluació dels diferents factors de risc, adaptat a la informació recollida en les fases anteriors.

• La valoració global del problema, a la llum de les dades obtingudes i en la qual s'inclouen les possibles solucions a aquest.

El desenvolupament de la investigació comença doncs amb l'obtenció d'una sèrie de dades generals sobre l'edifici i els ocupants que ens permetran decidir una estratègia d'aplicació d'enquestes amb l'objectiu de la identificació de la simptomatologia pròpia de la Síndrome de l'Edifici Malalt, a cas que existeixi, o el rebuig de l'ocurrència d'aquest.

Qüestionari de símptomes

L'inici d'un problema relacionat amb el SEE sol ser l'aparició de queixes de difícil explicació en un sector o en la totalitat dels ocupants de l'edifici. El primer pas serà, doncs, definir tant en qualitat com en quantitat aquestes queixes mitjançant un sistema de recollida d'informació que en el nostre grup es va decidir fos un qüestionari autoaplicar, de caràcter anònim.

En aquest qüestionari es recullen totes aquelles variables que ens ajudaran a concretar tant les característiques de l'entorn de treball com els possibles símptomes

Els símptomes que han estat comunicats en diferents estudis sobre el tema i que conformen la síndrome són principalment:

· Irritació d'ulls, nas i gola.

· Sequedat de pell i mucoses.

· Eritema cutani.

· Fatiga mental, somnolència.

· Cefalees, vertígens.

· Major incidència d'infeccions de vies respiratòries altes.

· Dificultat respiratòria, panteix, roncus, sibilàncies, quadres asma-like.

· Disfonia, tos.

• Alteracions del gust i l'olfacte.

· Nàusees.

Alguns d'aquests símptomes es comporten de forma característica, augmentant al llarg de la jornada laboral i remetent o millorant en abandonar la feina, desapareixent fins i tot durant les vacances.

Els factors més comunament citats com a responsables de la síndrome que ens ocupa són:

·        Agents químics: entre ells formaldehid, compostos orgànics volàtils, pols, fibres, diòxid de carboni, monòxid de carboni, òxids de nitrogen, ozó ...

·        Agents biològics: bacteris, fongs, espores, toxines, àcars.

·        Agents físics: il luminació, soroll, vibracions, ambient tèrmic, humitat relativa, ventilació.

·        Agents psicosocials: organització del treball, promoció, relacions interpersonals, control de les condicions ambientals ...

En algunes ocasions el responsable del malestar dels ocupants de l'edifici és únic i, per tant, fàcilment detectable, mentre que en altres, l'origen multicausal del mateix fa difícil la seva detecció